Northwestern Memorial Hastanesi
Northwestern Memorial Hastanesi Tesis Yöneticileri El Hijyeni ve Bakım Sorunları İçin Rx Kullanıyor
2010 yılında, ülkenin önde gelen akademik tıp merkezlerinden biri olan Northwestern Memorial Hastanesi (NMH), çalışanlara, hastalara ve ziyaretçilere yönelik büyük bir el yıkama kampanyası başlattı: Her seferinde temiz eller. Kulağa yeterince kolay geliyor, ancak bir hastanenin basın açıklamasına göre, Amerikalıların üçte ikisi ellerini yıkama alışkanlığı edinmekte yetersiz kalıyor. Enfeksiyonların yüzde 80’i dokunma yoluyla bulaşıyor. Eller temiz tutulursa, mikropların insandan insana bulaşması büyük ölçüde azalır. Uygun el hijyeninin önemine ilişkin hastane çapında yürütülen bir eğitim kampanyasının parçası olarak NMH, hastane personelinin en iyi el yıkama tekniklerini sergilediği bir şarkı söyleme videosu parodisi bile hazırladı.
Northwestern Memorial Hastanesi Enfeksiyon Kontrol Kurulu, XLERATOR’un en hijyenik el kurutma seçeneği olduğu sonucuna varmıştır. Kurulun titiz hijyen standartlarını karşılayan 100’ün üzerinde XLERATOR el kurutma makinesi kuruldu.
“Kurutma makinelerini taktıktan sonra tesisat sorunlarımız ortadan kalktı ve banyolarımız daha temiz oldu. Bu ürüne sanki bizim için özel olarak üretilmiş gibi bakıyoruz”
DAVID STOUT
Tesisler Mühendisliği Direktörü
Hastane yönetimi çalışanlarını, hastalarını ve ziyaretçilerini virüslerin yayılmasını önlemek için üzerlerine düşeni yapmaya teşvik ederken, Northwestern Memorial Hastanesi Tesis Mühendisliği Direktörü David Stout da hastanenin tuvaletlerinde ekipman ve ürün yükseltmelerini içeren büyük bir hastane yenileme programını içeren kendi kampanyasını başlatıyordu. Stout, “Öncelikli odak noktası, hastanenin yüzlerce personel ve umumi tuvaletinde sanitasyonu iyileştirirken bakım ihtiyaçlarını azaltmak oldu” diyor. “Tuvaletler yenilendikçe, bakımı çok daha kolay olan, daha uzun ömürlü ve tuvaletlerin sıhhi olmasını sağlayan ekipman ve malzemeler kuruyoruz” dedi.
Yenileme projesine başlarken Stout ve ekibi günlük tuvalet tesisatı ve kağıt havlularla ilgili bakım sorunlarıyla karşı karşıyaydı. Stout, “Kağıt havlular düşük debili tuvaletlere atılıyor ve tıkanmalara neden oluyordu,” dedi. “Sürekli tesisat çağrıları, yüksek seviyedeki tuvalet bakımıyla birleştiğinde önemli miktarda zaman ve maliyetli kaynak harcıyordu. İşte o zaman ısıtmalı havalı elektrikli el kurutma makinelerini ciddi ciddi incelemeye başladık.” Dahası, Stout nemli, kullanılmış kağıt havluların düzenli olarak banyo çöp kaplarının içinde ve çevresinde biriktiğini söyledi. Gözetimsiz bırakılan kirli kağıt havlular bakteriler için bir üreme alanı oluşturabilir. European Cleaning Review tarafından yayınlanan bir çalışma, “kağıt havlu atıkların, düzenli olarak temizlenmediği takdirde kalıcı bir bakteriyolojik enfeksiyon kaynağı olabileceğini” teyit etmektedir (Eylül 1994).
HİJYEN EFSANELERİNİ ÇÜRÜTMEK
Uygun el hijyeni, hastane personelinin hastalarda enfeksiyonları önlemek için atabileceği en önemli adımlardan biri olduğundan, tesis mühendislik ekibi bir dizi elektrikli el kurutma seçeneğini inceledi ve ardından hangi elektrikli kurutucu modelinin en hijyenik el kurutma makinesi olacağı konusunda NMH Enfeksiyon Kontrol Kurulu’na danıştı. Son sekiz yılda yüksek hızlı, enerji tasarruflu el kurutma makinelerinin popülaritesi arttıkça, sektörün rakipleri tarafından kullanılan ve kurutucu hijyenini bir sorun olarak gösteren korkutma taktikleri de arttı. Excel Dryer, Inc. pazarlama ve kilit müşterilerden sorumlu başkan yardımcısı William Gagnon, “Sağlık tesislerinde el kurutma makinelerinin kullanımı konusunda çok fazla kafa karışıklığı ve yanlış bilgi var” dedi. “Son 40 yılda çok sayıda bilimsel araştırmacı, kurutma ortamı olarak ısıtılmış havanın hijyenik güvenliğini doğrulamıştır. Bu bağımsız, üçüncü taraf çalışmaları, büyük akademik veya tıbbi kurumlarda dikkatli bir metodoloji ile yürütülmüştür.”
2000 yılında Dr. Franklin R. Cockerill III ve Rochester, Minnesota’da bulunan Mayo Clinic’teki meslektaşları, yıkanmış ellerden bakterileri uzaklaştırmak için dört el kurutma yönteminin etkilerini belirlemek için randomize bir çalışma yürütmüştür. Araştırmacılar, ellerine bakteri bulaşması için gönüllü olan 100 kişi üzerinde bir yıl süren bir çalışmada, el yıkamanın kurulama tarzından bağımsız olarak aynı miktarda mikroptan kurtulmayı sağladığını bulmuşlardır. Sonuçlar Mayo Clinic Proceedings’de (75:705 – 708) rapor edilmiştir. Bilim insanları P.D. Meers ve K.Y. Leong’un Journal of Hospital Infection’a yazdığı mektupta “[el kurutma makinelerinin] klinik alanlardan çıkarılması için bakteriyolojik bir neden yoktur” ifadesi yer almaktadır.
Yüksek hızlı el kurutma makineleri dünyanın dört bir yanındaki tesislerde hijyenik bir el kurutma seçeneği olarak kabul edilse de tüm el kurutma makineleri eşit yaratılmadığından tesis yöneticileri seçeneklerini dikkatlice araştırmalıdır. Üretici tasarımları, ellerin hava çıkışının altına yerleştirildiği geleneksel veya kullanıcının ellerini çukur benzeri bir alana veya muhafazaya koyduğu çukur tarzı arasında değişmektedir.
NMH Enfeksiyon Kontrol Kurulu, yaptığı incelemenin ardından geleneksel yüksek hızlı ısıtmalı hava akımlarına sahip kurutucuların en hijyenik seçenek olduğu sonucuna varmış ve oluk tipi kurutucuların kullanıcıların ellerinden üflenen suyu yakalayıp tutabileceği ve bakterilerin üreyebileceği durgun su havuzları bırakabileceği endişesini dile getirmiştir. The trough area is also susceptible to collecting trash and foreign objects such as hair, gum and/or other liquids, further creating an unhygienic environment and potential breeding area for bacteria.
NMH’nin Enfeksiyon Kontrol kurulunun onayıyla, tesis personeli ilk yıl 100’den fazla XLERATOR® yüksek hızlı, enerji tasarruflu el kurutma makinesi kurdu ve böylece hastanenin el hijyeni konusundaki titiz standartlarını karşıladı.
Ortalama kurutma süresi 30 ila 45 saniye olan geleneksel el kurutma makinelerinin aksine, XLERATOR elleri üç kat daha hızlı kurutur (10 saniyede tamamen)* ve geleneksel el kurutma makinelerine göre %80 daha az enerji kullanır. XLERATOR, kağıt havlulara kıyasla %95 maliyet tasarrufu sağlar, bakımı azaltır ve tuvalet hijyenini iyileştirir. XLERATOR aynı zamanda MADE IN USA Sertifikalı tek el kurutma makinesidir, GreenSpec® Listesinde yer alan ilk el kurutma makinesidir ve tesislerin birden fazla LEED kredisine hak kazanmasına yardımcı olur.
Yüksek verimli el kurutma makinelerinin kurulumu, hastanenin mevcut düşük akışlı sıhhi tesisat armatürlerini; tuvaletleri, lavaboları ve pisuvarları tamamlamıştır. Bu yaklaşım Excel Dryer ve McGraw Hill’in en son CEU kursu olan Bridging Cost and Care: Global Benchmarks for Healthcare Environments (Sağlık Hizmetleri Ortamları için Küresel Ölçütler)’de de karşılık bulmaktadır. Eğitim kursu, yüksek verimli el kurutma makinelerinin ve sıhhi tesisat armatürlerinin sağlık hizmeti sunumunun toplam maliyetini azaltırken, bakımın iyileştirilmesine nasıl yardımcı olabileceğini vurgulamaktadır. Gagnon, “Tesis yöneticilerinin daha akıllı, daha çevreci tesisler işletmesine yardımcı olmak için tasarlandı” dedi.
Gagnon, “Northwestern Memorial Hastanesi’nde XLERATOR el kurutma makinelerinin kurulması, tesis yöneticilerinin sıkı hijyen kurallarını yerine getirirken aynı zamanda paradan tasarruf edip çevresel etkilerini nasıl azaltabileceklerinin mükemmel bir göstergesidir” dedi. “Gerçek şu ki, ısıtılmış havalı, yüksek hızlı, enerji tasarruflu el kurutma makineleri, sağlık tesisleri için en hijyenik el kurutma çözümüdür.” Bugüne kadar Northwestern Memorial Hastanesi’nin ana kampüsüne 120’den fazla kurutucu kuruldu ve hastane iki yeni tesisin (Lake Forest kampüsü ve son olarak Joliet, IL’deki Northwestern Organ Nakli Kliniği) inşasına ve açılışına başladıkça daha fazlası da kurulacak. Stout “Bu ürüne bizim için özel olarak üretilmiş gibi bakıyoruz.” diyerek sözlerini tamamladı.
MALİYET TASARRUF ANALİZİ
Stout’un, tesisin mevcut kağıt havlu kullanımı ile (30) XLERATOR yüksek hızlı kurutucu kurulumunu karşılaştıran maliyet tasarruf analizi, başlangıçta yıllık 20.000 $’ın üzerinde tasarruf sağlandığını ortaya koydu. Maliyet tasarrufu ve faydalar da nakliye maliyetlerinin azalması, kağıt havlu depolanması ve atıkların azaltılması şeklinde ortaya çıktı. Stout, “Kurutucuları taktıktan sonra tesisat sorunlarımız ortadan kalktı ve banyolarımız daha temiz oldu” dedi.